Panelis pada konferensi Covid musim gugur lalu diminta untuk menyuarakan penyesalan mereka – kebijakan yang mereka dukung selama pandemi tetapi datang untuk melihat sebagai sesat. Covid menghubungi penelusuran, kata satu. Menutup sekolah, kata yang lain. Mandat vaksin, kata ketiga.
Ketika giliran Marty Makary datang, ahli bedah Universitas Johns Hopkins berkata, “Saya tidak bisa memikirkan apa pun,” menambahkan, “Seluruh kebijakan Covid tiga hingga empat tahun terasa seperti film horor yang terpaksa saya tonton.”
Itu adalah respons karakteristik untuk Makary, calon Presiden Donald Trump untuk memimpin Administrasi Makanan dan Obat -obatan, yang tampaknya akan dikonfirmasi setelah sidang komite Senat pada hari Kamis. Seorang dokter yang dihiasi dan seorang kritikus yang kurang ajar terhadap banyak rekan medisnya, Makary menarik perhatian Trump selama pandemi dengan sering muncul di acara Fox News seperti “Tucker Carlson Tonight,” di mana ia mengecilkan pejabat kesehatan masyarakat karena penanganan Covid mereka.
Banyak mantan pejabat dan ilmuwan FDA dengan pengetahuan tentang agensi ini optimis tentang Makary – pada tingkat tertentu.
“Dia seorang ahli bedah kelas dunia, dan dia memiliki keahlian kebijakan kesehatan,” kata Jennifer Nuzzo, seorang profesor epidemiologi Universitas Brown dan mantan kolega Makary di Johns Hopkins. “Jika Anda menderita kanker pankreas, dia orang yang ingin Anda operasikan. Universitas mungkin kehilangan banyak uang untuk tidak membuatnya melakukan pekerjaan itu.”
Para pengkritiknya mengatakan dia kadang -kadang membesar -besarkan kerugian vaksin Covid dan menjatuhkan bahaya virus, berkontribusi pada narasi pandemi yang membuat banyak orang Amerika menghindari tembakan dan praktik lain yang dimaksudkan untuk mengekang penularan dan mengurangi rawat inap dan kematian.
Jika dia mengambil kendali di FDA, beralih dari Gadfly ke kepala agen yang mengatur seperlima dari ekonomi AS, Makary harus terlibat dalam tantangan berduri dalam pemerintahan.
“Makary menghabiskan pandemi yang mengoceh terhadap perusahaan medis seolah -olah dia adalah orang luar, yang bukan dia,” kata Jonathan Howard, seorang ahli saraf Kota New York dan penulis “We Want Them Infected,” sebuah buku yang mengkritik Makary dan akademisi lainnya yang menentang kebijakan pemerintah. “Sekarang dia benar -benar pendirian. Segala sesuatu yang terjadi akan menjadi tanggung jawabnya.”
Pada sidang konfirmasi, Makary membunyikan nada yang lebih rendah, memuji staf profesional FDA dan berjanji untuk menerapkan sains yang baik dan akal sehat dalam pelayanan menyerang penyakit kronis di AS, termasuk dengan mempelajari aditif makanan dan bahan kimia yang dapat berkontribusi pada kesehatan yang buruk.
“Kami membutuhkan lebih banyak kerendahan hati di lembaga medis. Anda harus bersedia mengembangkan posisi Anda ketika data baru masuk,” dia bersaksi. Apa yang membuat dokter yang hebat “bukanlah seberapa banyak yang Anda ketahui; itu adalah kerendahan hati dan kesediaan Anda untuk belajar, seperti yang Anda lakukan, dari pasien.”
Rekan -rekannya telah memuji keterampilan dan kecerdasan Makary sebagai ahli bedah dan pemikir kebijakan medis. Dia berkontribusi pada daftar periksa bedah 2009 yang diyakini telah mencegah ribuan kesalahan dan infeksi di ruang operasi. Dia menulis makalah yang dikutip secara luas 2016 yang mengklaim bahwa kesalahan medis adalah penyebab kematian terkemuka ketiga di Amerika Serikat, meskipun beberapa peneliti mengatakan pernyataan itu berlebihan. Dia juga mendirikan atau menjadi Direktur untuk perusahaan dan mengatakan dalam persidangan bahwa teknik bedah yang dia ciptakan akhirnya dapat membantu menyembuhkan diabetes.
Kerendahan hati, bagaimanapun, bukanlah sifat Makary yang paling jelas.
Selama pandemi, ia turun ke op-ed dan media konservatif dengan posisi kontroversial pada kebijakan kesehatan masyarakat. Beberapa terbukti cerdik, sementara yang lain terlihat kurang prescient di belakang.
Pada bulan Desember 2020, Makary menentang pengetahuan ilmiah yang ditetapkan dan mengatakan bahwa vaksinasi 20% dari populasi akan cukup untuk menciptakan “kekebalan kawanan.” Dalam karya Wall Street Journal Februari 2021, ia meramalkan bahwa Covid akan menghilang pada bulan April karena begitu banyak orang akan menjadi kebal melalui infeksi atau vaksinasi. Korban tewas AS dari Covid berdiri di 560.000 April itu, dengan tambahan 650.000 kematian yang akan datang. Pada Juni 2021, dia mengatakan dia tidak dapat menemukan bukti kematian satu covid dari anak yang sebelumnya sehat. Pada saat itu ada banyak laporan tentang kematian seperti itu, meskipun anak -anak jauh lebih kecil kemungkinannya daripada orang tua menderita penyakit parah.
Pada bulan Februari 2023, Makary bersaksi di Kongres bahwa teori kebocoran laboratorium tentang asal-usul Covid adalah “tidak ada otak,” sebuah pernyataan yang sangat tegas bagi seorang ilmuwan yang membahas masalah yang tidak terselesaikan secara ilmiah.
Beberapa pejabat kesehatan masyarakat merasa macary menyerang otoritas yang bekerja dalam keadaan sulit.
“Dia berubah dari menjadi orang yang cukup masuk akal menjadi mengatakan banyak hal yang berada di atas dan tidak perlu,” kata Ashish Jha, dekan Sekolah Kesehatan Masyarakat Universitas Brown, yang merupakan koordinator tanggapan Covid-19 Gedung Putih di bawah Presiden Joe Biden.
Dan sementara hampir semua orang yang terlibat dalam pertempuran Covid telah mengaku melakukan kesalahan selama pandemi, Jha berkata, “Saya tidak pernah masuk akal dari Marty bahwa dia melakukannya.”
Makary tidak menanggapi permintaan komentar.
Makary menuduh pejabat administrasi Biden mengabaikan bukti yang muncul bahwa infeksi sebelumnya dengan Covid bisa atau lebih efektif terhadap infeksi di masa depan daripada vaksinasi. Sementara dia mungkin benar, kata Nuzzo, pernyataannya tampaknya mendorong orang untuk terinfeksi.
“Adalah masuk akal untuk mengatakan bahwa mandat vaksin bukanlah pendekatan yang tepat,” katanya. “Tetapi Anda juga dapat memahami bahwa orang -orang mencoba untuk secara buta menemukan jalan keluar dari situasi ini, dan beberapa orang berpikir mandat vaksin akan bijaksana.”
Di Johns Hopkins, misalnya, Nuzzo menentang mandat pendorong untuk kampus pada tahun 2022 tetapi memahami keputusan akhir untuk meminta itu. Otoritas sekolah berniat membawa siswa kembali ke kampus dan khawatir wabah akan memaksa mereka untuk ditutup lagi, katanya.
“Anda dapat berargumen bahwa undang -undang sabuk pengaman itu buruk karena mereka menimpa hak -hak sipil,” kata Howard. “Tapi hal yang lebih baik untuk dilakukan adalah mendesak orang untuk mengenakan sabuk pengaman.”
Pernyataan Makary tidak memiliki rahmat, “katanya. “Ini adalah orang -orang yang berurusan dengan virus yang luar biasa, dan dia terus -menerus menuduh mereka berbohong.”
Beberapa pejabat kesehatan masyarakat sangat kesal dengan cara Makary memberikan aspersi pada Pusat Pengendalian Penyakit dan Program Keselamatan Vaksin Pencegahan. Pada 16 Januari 2023, penampilan di acara Fox News Tucker Carlson, Makary mengatakan CDC telah “mencoba untuk dengan cepat mengecilkan” bukti peningkatan risiko stroke pada penerima manfaat Medicare yang mendapat penguat Covid. Faktanya, CDC telah mendeteksi sinyal potensial untuk sapuan tambahan dalam satu database, dan demi transparansi itu merilis informasi itu, kata Nuzzo. Investigasi lebih lanjut menemukan bahwa tidak ada risiko aktual.
Selama sidang hari Kamis, pandangan pandemi Makary sebagian besar dibiarkan belum dijelajahi, tetapi para senator Demokrat dan Republik berulang kali memeriksa pandangannya tentang mifepristone obat aborsi, yang menjadi lebih mudah digunakan tanpa pengawasan medis langsung karena putusan FDA 2021. Banyak Partai Republik ingin membalikkan putusan FDA; Demokrat mengatakan ada bukti yang mendukung keselamatan obat ketika diambil oleh seorang wanita di rumah.
Makary berusaha memuaskan kedua belah pihak. Dia mengatakan kepada Senator Maggie Hassan (DN.H.) bahwa dia akan dipimpin oleh sains dan tidak memiliki ide yang sudah ada sebelumnya tentang keselamatan Mifepristone. Dipertanyakan oleh Republik Bill Cassidy, Ketua Komite Kesehatan, Pendidikan, Tenaga Kerja dan Pensiun dan musuh aborsi, dia mengatakan dia akan memeriksa data yang sedang berlangsung tentang obat dari sistem evaluasi risiko FDA, yang mengumpulkan laporan dari lapangan.
Pertanyaan pil aborsi mencontohkan jenis dilema yang akan dihadapi makary di FDA, kata JHA.
“Dia harus memutuskan apakah dia mendengarkan para ilmuwan di pemerintahannya, atau bosnya, yang sering tidak setuju dengan sains,” katanya. “Dia pria yang cerdas, bijaksana dan harapan saya adalah dia akan menemukan jalannya.”
“Dua organ terpenting bagi Komisaris FDA adalah otak dan tulang belakang,” kata mantan wakil komisaris FDA Joshua Sharfstein. “Tulang belakang karena ada upaya pengaruh yang datang dari berbagai arah, bukan hanya politik tetapi juga komersial dan dari berbagai komunitas advokasi. Sangat penting untuk membela keberhasilan agensi.”
Kami ingin berbicara dengan personel saat ini dan mantan dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan atau lembaga komponennya yang percaya bahwa publik harus memahami dampak dari apa yang terjadi dalam birokrasi kesehatan federal. Silakan pesan berita kesehatan KFF tentang sinyal di (415) 519-8778 atau Hubungi di sini.